Состав
Основной активный компонент – менотропин.
Прочие составляющие: lactosum monohydricum, гидроксид натрия, хлорид натрия, Aqua ad injectabilia, Acidum hydrochloricum dilutum.
Форма выпуска
Выпускается препарат в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Поставляется в упаковках по одному флакону в каждом.
Фармакологическое действие
Применение Меногона повышает уровень эстрогена в крови у женщин, а также приводит к созреванию яйцеклетки; при применении у мужчин активируется сперматогенез и выработка тестостерона.
Фармакокинетика
Значения Cmax ФСГ в плазме регистрируются через 6-48 часов после внутримышечной инъекции, а также через 6-36 часов после подкожной инъекции. Кроме того, уровень ФСГ в крови постепенно снижался с периодом полувыведения 56 часов (в / м введение) и 51 час (п / к инъекция).
Показания к применению
Лекарство применяется при таких состояниях и расстройствах:
- бесплодие у женщин, вызванное нарушением процессов созревания фолликулов - из-за нормо- или гипогонадотропной функциональной недостаточности яичников;
- индукция процесса овуляции (в комплексе с препаратом ХГЧ);
- мужское бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза в связи с нормо- или гипогонадотропным гипогонадизмом (в сочетании с веществом ХГЧ).
Противопоказания
Абсолютные ограничения:
- сильная непереносимость компонентов препарата и растворителя;
- наличие кист или увеличение размеров яичников (причина их не СПКЯ);
- опухоль в области гипоталамуса-гипофиза;
- гиперпролактинемия;
- заболевания, поражающие надпочечники и щитовидную железу;
- СПКЯ;
- любые дефекты развития половых органов (при которых невозможно нормальное течение беременности);
- миома матки;
- маточные кровотечения неопределенного характера;
- рак простаты;
- новообразования эстроген-зависимого характера (рак, поражающий матку, соски или яичники);
- первичная форма функциональной недостаточности яичников;
- рак, связанный с андрогенами.
Побочные действия
Среди часто проявляемых негативных реакций отмечены:
- изменения, связанные с работой пищеварительного тракта: часто возникает рвота или тошнота;
- нарушения эндокринной функции: часто развивается гиперстимуляция яичников;
- нарушения деятельности молочных желез и половых органов: часто у мужчин наблюдается гинекомастия или боли в области молочных желез;
- иммунные изменения: редко появляются признаки непереносимости (эпидермальная сыпь или лихорадка). Образование антител отмечается индивидуально;
- местные симптомы: боль, отек или зуд в месте укола очень часты.
Использование чМГ может вызвать гиперстимуляцию яичников, которая наблюдается клинически с ХГЧ (его назначают для стимуляции процесса овуляции). В результате могут образовываться большие кисты яичников, которые могут разорваться и вызвать кровотечение в брюшной полости. Наряду с этим интенсивная гиперстимуляция яичников может привести к появлению олигурии, асцита, гипотонии, плеврального выпота и симптомов тромбоэмболии.
Совместимость с другими медикаментами
Исследования взаимодействия не проводились.
Применение и дозы
Препарат следует вводить п / к или в / м методом после растворения лиофилизата в растворителе, входящем в комплект.
Женщинам для стимуляции роста фолликулов доза подбирается лично с учетом реакции яичников. Коррекция производится в соответствии с данными, полученными на основании УЗИ и уровня эстрогена в крови.
В случае передозировки вещества чМГ происходит множественный рост фолликулов с одной или с другой стороны.
Терапию часто начинают с дозы 75-150 ME (что соответствует 1-2 ампулам лекарства) в сутки. Если яичники не реагируют на эту дозу, ее постепенно увеличивают до тех пор, пока не произойдет повышение уровня эстрогена в крови или увеличение фолликулов. Эта порция сохраняется до тех пор, пока не будет достигнут преовуляторный уровень эстрогена. Если в начале терапии наблюдается резкое повышение значения эстрогенов, необходимо уменьшить количество чМГ.
Чтобы вызвать овуляцию, нужно ввести 5-10 тысяч. J.m. ХГЧ 1 раз в сутки через 1-2 дня после последней инъекции чМГ.
Мужчинам, чтобы стимулировать сперматогенез, требуется употребление 1-3 тысяч. J.m. ХГЧ 3 раза в неделю до стабилизации уровня тестостерона в крови. Кроме того, в течение нескольких месяцев применяют 75-150 МЕ препарата 3 раза в неделю.
Передозировка
При отравлении развивается гиперстимуляция яичников:
- в случае поражения 1 степени (легкая) специфического лечения не проводится; в этом случае наблюдается небольшая гипертрофия яичников (максимум 5-7 см), повышение значения половых стероидов и появление болей в области живота. Необходимо уведомить пациента об этом состоянии, а затем установить над ней постоянный контроль;
- II степень нарушения - необходимость госпитализации и симптоматические мероприятия, в том числе внутривенные инфузии - введение лечебных жидкостей с сохранением значений ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина). При кистах яичников, размер которых находится в пределах 8-10 см, наблюдается тошнота, симптомы в области живота и рвота;
- III стадия нарушения - яичники увеличиваются до размеров 10+ см, жидкость в плевральной полости, одышка, развивается асцит, появляется боль в животе и ее нарастание, увеличивается количество гемоглобина в крови, повышается вязкость крови, при котором увеличивается адгезия тромбоцитов (существует риск тромбоэмболии) и возникает задержка электролитов. В этом случае пациента необходимо госпитализировать.
Особые указания
Степень ответа на введение менотропина может варьироваться от пациента к пациенту, и у некоторых пациентов ответ может быть слабым. Следует использовать самую низкую эффективную дозу, необходимую для достижения цели лечения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Сейчас прохожу протокол с препаратом Меногон. Вопрос: как меногон взаимодействует с другими препаратами? Какие лекарства нельзя совмещать с Меногоном?
Диагноз бесплодие для меня был как приговор… но врач сказал, что будем бороться и повышать шансы забеременеть. Поверила ему полностью. Стала принимать витамины, диету соблюдать и подошли к самому главному… уколам препарата Меногон. Сравнила цены на разных ресурсах, но приятнее всего стоимость была на АвисФарма. Пусть разница в цене не очень большая, но когда еще лечение продолжается, то и переплачивать резона нет. Сервис удивил! Бесплатная доставка плюс уже через сутки забрала в ближайшей аптеке. Обязательно буду еще приобретать лекарственные препараты именно здесь.
Когда начиталась отзывов на форумах о препарате Меногон, решила настоять на лечении именно им. Врач меня полностью поддержал. Пошла искать по аптекам… Тишина… Поиск в инете выдал сайт Авис Фарма. Легко бронировать, быстро доставляют. Менеджер при подтверждении предложил даже помощь фармацевта. Вроде бы мелочь, а плюсов сервису добавляет.
После долгих лет лечения, нам с мужем сказали, что забеременеть я смогу только с помощью ЭКО. Мы с мужем нашли врача и начали протокол. Меногон - это препарат, который способствует стимуляции яичников для образования множества фолликулов. Я же в этом процессе из Интернета практически не выходила, все на форумах сидела и читала отзывы про Меногон и истории неудачных попыток применения этого Меногона. Одно скажу, что все индивидуально, даже очень индивидуально. Один и тот же препарат может действовать по разному. Я могу только хвалить этот препарат, так как с его помощью у меня получилось 7 созревших яйцеклеток готовых к оплодотворение. Нам также повезло, что у мужа была очень хорошая спермограмма. Что касается побочных эффектов данного препарата. Очень распространенным побочным есть синдром гиперстимуляции яичников. У меня все обошлось, да и в целом весь процесс ЭКО прошел очень удачно.
Заказываю Меногон для второго протокола, первый, к сожалению, результатов не дал. Врач говорит, что прошлый препарат мне не подошел. На Меногон возлагаем большие надежды, слышала, что этот препарат оказывает очень сильное стимулирующее воздействие, также слышала о нем много положительных отзывов от женщин в клинике. Надеюсь, и у меня будет результат и беременность наступит.
Меногоном делала уже 2 протокола, результатом второго стала беременность, но в какой-то момент развитие остановилось и случилось замирание. Скоро планируется третий курс, надеюсь, что в этот раз Меногон даст желаемый результат. Хочу сказать, что у меня после укола не было никаких побочных действий. Думаю, что препарат мне подходит.
Я на Меногоне уже третий раз, это уже моя четвертая попытка ЭКО. Врач говорит, что с каждым разом вероятность наступления беременности все меньше, так как стимуляция тоже негативно влияет на организм. Надеюсь, что в этот раз все пройдет успешно. Многие мои подруги уже забеременели благодаря Меногону. Среди побочных действий у меня были сильные боли, поэтому я уже знаю, что ожидать.
После укола Меногона у меня очень сильно болело место укола, а на следующий день появилось какое-то уплотнение, как шарик. Переживаю, что это может быть опасно. Было ли такое у кого-то? И что с этим делать? Инъекция Меногоном проводилась первый раз под присмотром врача, не думала, что будет такая сильная боль.