Форма выпуска
По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере. По 3 и 12 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Состав
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: метформина гидрохлорид - 850 мг.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171).
Фармакологическое действие
Метфогамма 850 является пероральным гипогликемизирующим препаратом из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет -50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.
Способ применения и дозы
Доза препарата Метфогамма 850 устанавливается индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 850 мг (1 таблетка) в сутки, возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии. Поддерживающая доза препарата составляет 850 -1700 мг (1-2 таблетки) в сутки. Максимальная суточная доза — 1700 мг (2 таблетки), назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения.
Суточную дозу, превышающую 850 мг, рекомендуется принимать в два приема (утром и вечером). У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 850 мг.
Таблетки Метфогаммы 850 следует принимать во время еды, целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Курс лечения препаратом является длительным.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, «металлический» вкус во рту. В этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны ЖКТ может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).
Со стороны обмена веществ: в редких случаях молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Передозировка
При передозировке Метфогаммы 850 возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы, В случае появления признаков лактоацидоза, лечение Метфогаммой 850 необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и Метфогаммы 850 является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. При комбинированной терапии Метфогаммы 850 с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, В-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, адреналином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемизирующего действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактоацидоза.
Особенности применения
Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, когда показано проведение инсулинотерапии. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется применение Метфогаммы 850 в течение не менее 2 дней до и 2 дней после рентгенологического или радиологического исследования с использованием контрастных средств. Не рекомендуется применения препарата у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (<1000 ккал в сутки).
Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактоацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Возможно применение Метфогаммы 850 в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
4 года. Препарат нельзя использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
После родов вес остановился на 86 кг и все, не туда не сюда. Что только не делала и на диете сидела, ни чего не помогало. Сестра мужа (врач) посоветовала пропить Метфогамму 850 по одной таблетки во время еды. Всего две таблетки в сутки. И начался вес идти постепенно вниз, в течении 1,5 месяца я сбросила 6 кг без напряга. Потом сделав перерыв на 1,5 месяца килограммы не вернулись.
У меня у самой сахарный диабет, поэтому я знаю прекрасно как важно вовремя принимать лекарство для снижения уровня глюкозы в крови. По рецепту своего врача я купила себе сейчас метфармин 850. Это средство специально предназначено для диабетиков. Чувствую себя с ним хорошо, никаких побочных реакций. Уровень сахара в крови держится в моей привычной норме, поэтому препарат мне подходит. Заказала его месяц назад, но так как упаковка большая, а пью я по одной таблетке, хватит его еще надолго.
Заказываю этот препарат для мамы. Ей поставили диагноз сахарный диабет, и без лекарственных средств и препаратов теперь никак не получается обойтись. Врач выписал рецепт на эти таблетки, они предназначены для снижения глюкозы в крови. Покупаем пока начальную дозу в 850 мгр. Упаковка большая на 120 шт, так что ее хватает почти на 4 месяца. Это выгодно получается. Заказываю эти таблетки всегда здесь, потому что этот препарат у них чаще всего в наличии и поэтому доставляют в аптеку быстро, а время очень ценно.