Состав
Основной рабочий компонент – карбамазепин.
Прочие ингредиенты: безводный коллоидный диоксид кремния, водная дисперсия этилцеллюлозы, микрокристаллическая целлюлоза, метакриловая кислота и полимер этилакрилата (1:1), стеарат магния, кармеллоза натрия, тальк.
Оболочка состоит из: гипромеллозы, кремофора RH 40, оксида железа красного (Е172), желтого (Е172), титана диоксида (Е171) и талька.
Форма выпуска
Производится медсредство в таблетках. Продается в упаковках по 50 штук в каждой.
Фармакодинамика препарата
Карбамазепин — блокатор натриевых каналов. Он связывается преимущественно с потенциалзависимыми натриевыми каналами в их неактивной конформации, что предотвращает повторяющееся и продолжительное срабатывание потенциала действия. Карбамазепин оказывает влияние на серотониновую систему, но связь с его противосудорожным эффектом неясна. Имеются данные о том, что это вещество, высвобождающее серотонин, и, возможно, даже ингибитор обратного захвата серотонина. Было высказано предположение, что карбамазепин может также блокировать потенциалзависимые кальциевые каналы, что снижает высвобождение нейротрансмиттеров.
Фармакокинетика
Карбамазепин всасывается относительно медленно (2-8 часов) и имеет биодоступность примерно 80%. Обрабатывается в печени через ферментную систему цитохрома Р450, активность которой он также индуцирует. Около 70% выводится с мочой, почти исключительно в виде метаболитов, и 30% с фекалиями.
Показания к применению
Показанием к применению Тегретола является:
- лечение эпилепсии;
- маниакальный синдром и профилактика рецидивов биполярного расстройства;
- идиопатическая языкоглоточная невралгия;
- идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе;
- алкогольный абстинентный синдром.
У детей препарат можно применять у детей только при соблюдении указаний врача.
Противопоказания
Медикамент не следует использовать при аллергии на любой из его ингредиентов. Кроме того, ограничениями являются серьезные заболевания сердца или крови (в настоящее время или в прошлом), печеночная порфирия, а также применение ингибиторов МАО.
Побочные действия
Существует риск негативных эффектов, связанных с применением Тегретола. Широко распространенными являются:
- дерматит, сыпь, покраснение, зуд;
- нарушение координации движений;
- рвота, тошнота;
- головная боль, головокружение, двоение в глазах, нечеткость зрения;
- сонливость, усталость;
- отек вокруг лодыжек, ступней или ног, задержка жидкости, увеличение веса;
- сухость во рту;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- эозинофилия.
Медикаментозные взаимодействия
Список лекарств и веществ, которые нельзя сочетать с рассматриваемым препаратом, велик. К ним относятся кортикостероиды, антибиотики и антидепрессанты, анксиолитики, антикоагулянты, противогрибковые, обезболивающие и противовоспалительные препараты, антигистаминные, противорвотные, а также другие противоэпилептические препараты и сок зверобоя или грейпфрута.
Применение и дозы
При эпилепсии лечение обычно начинают со 100-200 мг 2 раза в сутки и постепенно увеличивают.
Для лечения алкогольного абстинентного синдрома оптимальная доза составляет 200 мг 3 раза в сутки, 200–400 мг в сутки при боли тройничного нерва, 400–1600 мг в сутки при биполярном расстройстве и маниакальных синдромах.
Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Передозировка
На сегодняшний день о случаях передозировки не сообщалось.
Особые указания
Особую осторожность следует соблюдать при диагностированных психозах, заболеваниях крови, сердца, щитовидной железы, печени или почек (в настоящее время или в прошлом), глаукоме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным женщинам медикамент может назначаться только по усмотрению лечащего врача. Прием таблеток в период лактации запрещен.
Влияние на способность управлять автомобилем или другим автотранпортом
Рекомендуется воздержаться от выполнения данных действий.
Условия продажи
Лекарство можно получить только по рецепту.
Условия хранения
Держать препарат необходимо вне поля зрения и досягаемости детей. Температурный уровень – до 30 С.
Могу ли я принимать две таблетки Тегретол CR 200 мг вместо одной таблетки Тегретол CR 400 мг?
Очень качественное лекарство, у меня было воспаление тройничного нерва, боль только им снимала.
Много лет болезнь сидела внутри, мучала меня. Я ходила по врачам, сдавала анализы, делала кардиограмму, но ни одному врачу не пришло на ум, что нужно проверить мою голову. Когда я рассказывала, что меня мучает, все только улыбались и говорили, что я себя накручиваю. В последствии, от отсутствия знаний врачей у меня случилась серия припадков с потерей сознания. Попала в больницу. только тогда врачи заподозрили эпилепсию и после обследования диагноз подтвердился. Для облегчения симптомов бил назначен Тегритол. Принимаю уже шесть месяцев. Был период привыкания и адоптации организма. Пью его два раза в сутки, утром и вечером. На сегодняшний день, действие препарата мне нравится, посмотрим как будет со временем.