Состав
Главные активные вещества - дигидрат амидотризоевой кислоты и меглумин.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, динатрия эдетата, вода для инъекций объемом до 20 мл.
Форма выпуска
Препарат имеет форму раствора для инъекций. Поставляется в упаковках с 1 флаконом в каждой.
Фармакологическое действие
Триомбраст - рентгеноконтрастное средство.
Йодсодержащий рентгеноконтрастный агент. Доля препарата йода за счет рентгеноконтрастного поглощения изображения увеличивается.
Фармакокинетика
При попадании в кровь препарат распределяется по кровеносной системе, практически не проникает за сосудистое русло, не накапливается в тканях и органах. Не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Препарат не проникает в эритроциты. При внутривенном введении его лекарственное связывание с белками плазмы составляет 10%. В течение 3 часов после приема происходит относительно быстрое снижение концентрации до 30 минут, затем постепенное уменьшение периода полувыведения на 1-2 часа. Он фильтруется через почки и выводится с мочой в неизмененном виде. В течение первых 30 минут после приема с мочой выводится около 15% введенных препаратов, а в течение первых 3 часов - более 50%.
Показания к применению
Ангиография, цифровая экстракционная ангиография, компьютерная томография, ангиокардиография, восходящая пиелография, лимфография, уретроцистография, спленопортография, фистулография, артрография, гистеросальпингография, предоперационная холангиография.
Противопоказания
Строгими ограничениями к применению препарата Триомбраст являются:
- аллергия на составляющие вещества;
- хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность; тяжелая артериальная гипертензия;
- для восходящей пиелографии - острая уроинфекция;
- для венографии - острый флебит; плазмоцитома; тяжелая гипертония; острая коронарная недостаточность; активный туберкулез; шок; крах; гиперкоагуляция; хроническая почечная недостаточность; гипертиреоз; узловой зоб; тяжелый атеросклероз; печеночная недостаточность; общее тяжелое состояние; беременность; период лактации; детский возраст.
Гистеросальпингография не проводится при наличии острых воспалительных процессов в области малого таза.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография не проводится при остром панкреатите.
Противопоказано применение Триомбраста при миелографии, цистернографии и вентрикулографии (возможно нейротоксическое действие).
Побочные действия
- Местные реакции: боль в месте укола, флебит, тромбоз.
- Фибрилляция желудочков - может возникать при коронарной и ангиокардиографии.
- Ангина - может возникнуть при коронарной ангиографии, левой вентрикулографии.
- Сердечный ритм - инсульт, аритмия, тахикардия, может быть вызван контрастом сердца и коронарных артерий.
Совместимость с другими медикаментами
У больных, принимающих бета-адреноблокаторы, симптомы анафилаксии при применении препарата могут быть нетипичными и подходящими для блуждающей реакции.
Применение у больных сахарным диабетом, таких веществ как бигуаниды (метформин), может привести к преходящей почечной недостаточности и развитию лактоацидоза. В качестве меры предосторожности следует прекратить прием бигуанидов за 48 часов до исследования и начать после полной стабилизации функции почек.
Триомбраст нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами, поскольку могут измениться фармакологические и физико-химические свойства препаратов.
Применение и дозы
Триомбраст применяют препарат только под наблюдением врача.
Для внутриполостного введения (в мочевой пузырь, таз, почки) Триомбраст разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы до 30% раствора.
Дозировка определяется индивидуально и зависит от типа проводимого исследования.
Передозировка
Поскольку введение препарата происходит под наблюдением врача, передозировка маловероятна.
Особые указания
Чтобы предотвратить образование тромбов, во время ангиографии внутривенный катетер с хлоридом натрия следует часто промывать физиологическим раствором. Перед применением препарат следует подогреть до температуры тела. Введение раствора осуществляется в положении пациента «лежа».
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование Триомбраста запрещено.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Спасибо за помощь в покупке препарата Триомбраст. Ваша команда продемонстрировала высокий уровень обслуживания и внимания к деталям, что сделало мой опыт покупки в вашей аптеке приятным и удобным. Кроме того, я был приятно удивлен оперативностью и эффективностью вашего обслуживания клиентов. После размещения заказа я был немедленно связан с вашим представителем, который ответил на все мои вопросы и уточнил детали моего заказа.